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晨勃消失？「弟弟」不再一柱擎天？ 男人不舉的危機原來是「這裡」硬了

「晨勃」減少勿輕忽 當心恐是心血管疾病

男人都會「晨勃」，這個自然生理現象可是心血管疾病的守門人！65歲的陳伯伯雖已少有性行為，但總會注意每天起床時有沒有「一柱擎天」，最近發現晨勃頻率愈來愈少，以為是更年期到了，決定去醫院接受檢查，沒想到竟是體內心血管出了大問題，左邊冠狀動脈更有75％阻塞，趕緊透過氣球擴張術來治療，否則將大幅增加中風機率。

收治該病例的台北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科主任邱逸淳說，陰莖要充血勃起，必須要有足夠的血液從陰莖血管流入，所以其血管的健康就顯得相當重要，且陰莖血管相當細，只要出了一點點問題，就容易造成勃起功能障礙。

邱逸淳主任強調，勃起功能障礙主要分心血管型、糖尿病的神經性、更年期的荷爾蒙問題等三大原因，由於陰莖血管屬於體內血管之一，現臨床上遇到勃起功能障礙患者，都會觀察是否和心血管有關；他說，若病人近期做過健檢且顯示沒問題，便會排除心血管型問題，否則常會建議患者進一步接受心臟科檢查。

邱逸淳主任指出，陳伯伯的狀況，本應一爬樓梯就喘，但因家住電梯大樓而不須爬樓梯，所以沒此方面的「警訊提醒」，幸好對晨勃一事還算在意，否則再拖下去不得了。

活動假牙選擇混合支持式的比較舒服，主要是以黏膜組織以及牙齒作為支撐。還有黏膜支援式活動假牙，是通過粘膜組織來承擔咀嚼力，還有一種是牙支持式假牙，對於兩邊都有基牙，又可以放置卡環支托的人來說比較適合，是通過天然牙齒來支撐咬合力，不同的人群可以選擇的活動假牙類型不同。基牙壞了可以治療。如果基牙只剩牙根了，可以拔除，也可以做覆蓋假牙，保留牙根。建議你要是不想拔牙只剩下一個牙根可以做假牙的時候拔它。牙齒缺失後為了恢復咀嚼或者美觀等功能，方法有幾種，一是常規的固定橋修復，活動假牙修復還有種植假牙修復，這幾種方法都各有利弊，目前我認為沒有完美的解決方案。首先說活動假牙吧，缺點就是異物感很大，不舒服，需要適應，咀嚼效能也比較低，但優點是費用比較便宜，創傷小，容易維護對剩餘牙齒和口腔組織的影響可控性比較好。活動假牙固定橋修復的優點是比種植牙費用相對較低，沒有異物感或者異物感很小，舒服，咀嚼效率高，也美觀，缺點也明顯，需要用健康的天然牙作為基牙，適應症比較嚴格，可能會縮短天然牙的使用壽命，對醫生和技工的技術要求很高，我認為技術方面的要求不亞於種植牙。最後說說種植牙，缺點是目前來講費用比較貴，對身體健康狀態要求很高，比如糖尿病冠心病高血壓患等如果沒有控制是不能做的，適應症也比較嚴格，比如缺牙間隙過小，咬合空間小，牙槽骨嚴重吸收等，另外後期維護要求也非常高，後期維護不好失敗的風險很大，優點自然也多，舒服，咀嚼效率高，對其餘牙齒影響很少。

遵從醫囑用藥 建立良好生活習慣 預防勝治療

活動假牙邱逸淳主任說，無論是哪種原因造成的勃起功能障礙，一定要先把那「主因」排除，糖尿病必須先控制血糖，更年期則補充男性荷爾蒙，血管性共病則要積極去解決，待主要原因解除後，再透過第一線藥物來治療。

有人擔心吃藥會成癮而心生抗拒，邱逸淳主任解釋，有人會覺得藥效怎麼愈來愈差，但那是因為身體正常的退化，「70歲身體自然沒有60歲好」，同樣的藥量、效果當然會有些微差異；此外，有些人拿了藥，沒吃完，而轉送別人，但有些藥物會和心血管藥物衝突，一起吃會出現急遽降血壓的可能，故絕對要在醫師建議下使用。

除了後端的治療，也可從前端來預防勃起功能障礙和捍衛心血管健康，邱逸淳主任建議，民眾平時應養成良好生活習慣，像是減少壓力、熬夜、吸菸喝酒等習慣，儘量遠離高油、高脂肪的食物；一旦出現勃起功能障礙時，或一周晨勃次數不到四次，便應提高警覺、適時就醫。

冷光美白是在牙齒表面塗上美白藥劑(一般而言成份是成份較濃的過氧化氫)，使用低溫冷光進行氧化還原作用來清除沉積色素。依據牙齒染色程度不同，光照約 8 ~ 10 分鐘，進行 2、3 次，療程時間約 60 ~ 90 分鐘，適用因深色食物造成的色素沉澱，或因服用藥物造成的牙齒染色、根管治療的牙齒變色。但因為冷光美白的藥劑比居家美白的濃度高，對牙齒及牙齦刺激性也更高，所以需在專業的牙科診所由牙醫師進行，以確保安全。冷光美白通常可讓牙齒白幾個色階，維持時間平均 1 ~ 2 年，適合牙齒本身很健康，牙齒形狀也沒什麼問題，只是單純想讓牙齒變白的人。冷光美白優點:療程快速，可快速改變牙齒色階 (每個人做完冷光美白後可以白幾階不一定)藥劑濃度較雷射美白低，對牙齒比較溫和。